Cialis - baza leków
Regularność: Najważniejsza jest stała pora podczas terapii ciągłej; w przypadku stosowania „na żądanie” można dobrać termin do własnych potrzeb. Tadalafil można stosować zarówno na czczo, jak i po jedzeniu.
- Cialis nie chroni przed chorobami przenoszonymi drogą płciową ani nie jest środkiem antykoncepcyjnym.
- Lek poprawia jedynie fizjologiczny mechanizm erekcji, a nie wpływa na libido (popęd seksualny).
- Skuteczność może być niższa u mężczyzn z ciężką cukrzycą, po operacjach miednicy lub z uszkodzeniami nerwów.
- Terapia jest najskuteczniejsza w połączeniu z poradnictwem psychologicznym, jeśli podłoże ED ma komponent psychogenny.
Polskie posiłki, często obfite i tłuste (np.
Wydalanie tadalafilu
„weekendowy efekt”). Cialis jest stosowany według potrzeb (tzw. przyjmowanie doraźne, od 30 minut do 1 godziny przed planowanym stosunkiem seksualnym) lub codziennie w niskich dawkach – rozwiązanie szczególnie popularne u Panów, którzy chcą być spontaniczni. Typowe dawki: 10 mg jako dawka początkowa „na żądanie”, możliwe zwiększenie do 20 mg lub zmniejszenie do 5 mg w zależności od skuteczności/lecz tolerancji. Przy terapii ciągłej: 2,5–5 mg raz cialis 5mg opinie na dobę o stałej porze. tradycyjne obiady), nie mają znaczącego wpływu na czas i wchłanianie tadalafilu.
| Sposób użycia | Zalecenie dotyczące posiłku | Zalecenie dotyczące alkoholu | Czas na działanie przed aktywnością |
|---|---|---|---|
| Doustnie, z wodą | Można z posiłkiem lub bez (tłuszcz opóźnia wchłanianie) | Umiarkowane spożycie zwykle bezpieczne | Minimum 30 minut (optymalnie 1 godzina) |
| Tabletkę połykać w całości | -- | Nadużycie alkoholu zwiększa ryzyko zawrotów głowy | -- |
| Nie dzielić, chyba że ma kreskę | -- | -- | Działa do 36 godzin od przyjęcia |
Dla optymalnych rezultatów zaleca się jednak unikać bardzo ciężkich, tłustych posiłków tuż przed zażyciem leku.
| Parametr | Stosowanie doraźne (10-20 mg) | Stosowanie codzienne (2.5-5 mg) | Uwagi |
|---|---|---|---|
| Czas do wystąpienia efektu | 30 minut - 2 godziny | Stałe stężenie po kilku dawkach | Efekt zależny od posiłku (tłusty posiłek może opóźnić) |
| Czas trwania efektu | Do 36 godzin | Ciągły efekt przez całą dobę | Długi okres półtrwania (17.5 godziny) |
| Szczytowe stężenie w osoczu | Około 2 godzin po przyjęciu | Po 3-4 dniach regularnego przyjmowania | -- |
*np.
| Produkt | Dawkowanie | Ilość + Bonus | Cena | |
|---|---|---|---|---|
| Cialis Generika | 5mg | 120 + 6 tabletek | 132.92€ 126.59€ | |
| Cialis Generika | 10mg | 20 tabletek | 48.23€ 45.93€ | |
| Cialis Professional | 40mg | 180 + 4 tabletki | 618.23€ 588.79€ | |
| Cialis Soft Tabs | 20mg | 60 + 4 tabletki | 159.37€ 151.78€ | |
| Cialis Soft Tabs | 20mg | 20 + 2 tabletki | 66.98€ 63.79€ | |
| Cialis Generika | 40mg | 10 tabletek | 37.79€ 35.99€ | |
| Cialis Generika | 10mg | 10 tabletek | 31.41€ 29.91€ | |
| Cialis Black | 80mg | 180 + 10 tabletek | 356.64€ 339.66€ | |
| Cialis Professional | 20mg | 270 + 6 tabletek | 623.07€ 593.40€ | |
| Cialis Generika | 60mg | 30 + 2 tabletki | 85.33€ 81.27€ | |
| Cialis Super Active | 20mg | 120 + 16 tabletek | 382.15€ 363.95€ | |
| Cialis Generika | 10mg | 270 + 10 tabletek | 308.71€ 294.01€ | |
| Cialis Generika | 2.5mg | 180 + 10 tabletek | 154.86€ 147.49€ | |
| Cialis Generika | 5mg | 180 + 10 tabletek | 159.65€ 152.05€ | |
| Cialis Generika | 60mg | 60 + 4 tabletki | 145.06€ 138.15€ | |
| Cialis Professional | 40mg | 10 tabletek | 65.09€ 61.99€ | |
| Cialis Generika | 60mg | 10 tabletek | 41.22€ 39.26€ |
leczenie zaburzeń mikrokrążenia, wybrane przypadki chorób sercowo-naczyniowych (poza rejestracją) Częste działania niepożądane: ból głowy, niestrawność, uderzenia gorąca, bóle mięśni, zatkany nos, ból pleców, zawroty głowy Rzadkie działania niepożądane: zaburzenia widzenia barw, szum w uszach, przyspieszone bicie serca, reakcje alergiczne Bardzo rzadkie, potencjalnie poważne: nagłe pogorszenie lub utrata wzroku/słuchu, priapizm (erekcja trwająca ponad 4 godziny – wymaga pilnej pomocy lekarskiej), ciężkie reakcje alergiczne Zażywaj lek zgodnie z zaleceniem lekarza – nie przekraczaj zalecanej dawki Nie stosuj razem z lekami z azotanami ani w przypadkach poważnych chorób sercowo-naczyniowych bez konsultacji medycznej W przypadku wystąpienia nietypowych objawów (np.
Co to jest lek Cialis?
W polskich realiach: Lek przyjmowany najczęściej wieczorem, ale nie ma przeciwwskazań do stosowania rano. Porada: Tadalafil nie działa bez stymulacji seksualnej! Nie należy brać więcej niż 1 dawkę na dobę. Rano: Zapewnia efekt przez większą część dnia; korzystne, jeśli aktywność seksualna planowana jest w dzień. Wieczorem: Ułatwia aktywność intymną w godzinach wieczorno-nocnych; zgodne z typowymi zwyczajami w Polsce. silny ból w klatce, duszności, utrzymująca się erekcja) natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub Szpitalnym Oddziałem Ratunkowym Przechowuj lek w temperaturze poniżej 30°C, poza zasięgiem dzieci Nie przyjmuj leku po upływie terminu ważności Wskazówka farmaceuty: Jeśli masz wątpliwości dotyczące interakcji lub działania leku – zapytaj swojego farmaceutę! Możesz także poprosić o indywidualny przegląd lekowy w każdej polskiej aptece.
Sildenafil – korzystaj z głową
Aby ograniczyć wystąpienie efektów ubocznych związanych z przyjmowaniem leku zaleca się ograniczenie spożycia alkoholu w czasie kuracji pomimo, że między substancjami czynnymi występuje słaba interakcja. Należy też zachować ostrożność, jeżeli pacjent jednocześnie przyjmuje silne inhibitory enzymu CYP3A4, jak np. boceprevir, cobicistat, wybrane antybiotyki makrolidowe. Zazwyczaj pacjentom zaleca się przyjmowanie 10 mg tadalafilu przed planowaną aktywnością seksualną. Dawkę można zwiększyć do 20 mg, jeżeli bazowa nie przynosi oczekiwanego efektu.
Czy stosując lek Cialis będę cały czas miewał erekcje?
Lek nie jest przeznaczony do codziennego stosowania, a jeżeli mężczyźni rozważają zbliżenia minimum 2 razy w tygodniu można wypróbować zredukowanie jednorazowej dawki do 5 mg na dobę (lub do 2,5 mg, jeżeli zostanie zachowany efekt). W przypadku osób z zaburzeniem pracy nerek należy indywidualnie dopasować schemat i dawkę stosowania leku. Przy zaburzeniach ciężkich maksymalna dopuszczalna dawka cialis ile czasu dziala to 10 mg. Cena tadalafilu, w zależności od preparatu, to około 15-20 zł za dwie tabletki, z których każda zawiera 10 mg substancji czynnej. W większości przypadków leki zawierające tadalafil nie wymagają przepisywania recepty przez lekarza, dlatego należy używać ich świadomie i dokładnie przeczytać ulotkę przed zażyciem preparatu. Sildenafil (Viagra/Maxigra/Revatio): Silny efekt, szybki początek działania, krótszy czas działania (4–6 godzin). Refundacja w pewnych wskazaniach (np.
Cialis - możliwe skutki uboczne
Część, która nie ulega przyswojeniu jest wydalana, głównie z kałem, w mniejszym stopniu z moczem. Badania przeprowadzane z udziałem pacjentów przyjmujących lek nie potwierdzają obecności substancji czynnej w nasieniu. Okres półtrwania związku wynosi nieco ponad 17 godzin. Producenci leków zawierających Tadalafil wymieniają następujące przeciwwskazania do przyjmowania preparatu: nadwrażliwość na substancję czynną lub którąkolwiek z substancji pomocniczych; choroby sercowo-naczyniowe, dla których aktywność seksualna jest przeciwwskazaniem, np. niedawno przebyty zawał serca, niewydolność serca, udar, dławica piersiowa; utrata wzroku w jednym oku w wyniku nietętniczej przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego; równoczesne przyjmowanie innych inhibitorów PDE5 lub azotanów organicznych, ponieważ takie połączenie może działać hipotensyjnie (powodując spadek wartości ciśnienia krwi poniżej dopuszczalnych wartości).
Podmiot odpowiedzialny i wytwórca
W większości przypadków przyjmowanie leku tadalafil nie wiąże się z występowaniem skutków ubocznych lub są one łagodne. Należy jednak przerwać stosowanie leku i niezwłocznie skontaktować się z lekarzem, jeżeli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane spośród następujących: przedłużona erekcja trwająca nawet 4 godziny lub dłużej (może skutkować trwałym uszkodzeniem tkanki penisa). Wśród pozostałych dolegliwości pacjenci zgłaszają (ze zróżnicowaną częstotliwością) m.in.: niestrawność, bóle głowy, mięśni i kończyn – często; utrudnione oddychanie, zawrotu głowy, obecność krwi w spermie lub w moczu – niezbyt często; zawał mięśnia sercowego, drgawki i utrata pamięci, przejściowy lub trwały zanik widzenia – rzadko; nagłe reakcje alergiczne, nieregularne bicie serca, dławicę piersiową – z nieustaloną częstotliwością. Badania potwierdzają, że większość objawów niepożądanych z większą częstotliwością występuje u mężczyzn powyżej 75. roku życia, a także pacjentów w złej kondycji fizycznej lub ze współistniejącymi chorobami serca albo układu krążenia. nadciśnienie płucne). Vardenafil (Levitra): Szybkie działanie, podobny profil do sildenafilu, dostępny wyłącznie na receptę.
Dawkowanie preparatu
Polskie nazwy handlowe: Cialis, Tadalis, Sildalyse, Tadalafil Sandoz, Tadalafil Teva, Adcirca (do innych wskazań) Tabletki powlekane: 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg Producenci: Eli Lilly Polska, Sandoz, Teva, Zentiva i inni Status dostępności: Produkt dostępny tylko na receptę, wydawany z przepisu lekarza Dla pacjenta: Cialis (tadalafil) to lek wykorzystywany głównie w leczeniu zaburzeń erekcji. Pomaga osiągnąć i utrzymać erekcję poprzez rozszerzenie naczyń krwionośnych w prąciu, co zwiększa napływ krwi pod wpływem pobudzenia seksualnego. Opis dla specjalisty: Tadalafil to silny, selektywny inhibitor fosfodiesterazy typu 5 (PDE-5). Działa poprzez wzrost stężenia cGMP w tkankach erekcyjnych ciał jamistych prącia, co pozwala na rozluźnienie mięśni gładkich i poprawę przepływu krwi. Maksymalne stężenie w osoczu (Cmax) osiągane jest w ciągu 30 minut do 2 godzin od przyjęcia tabletki.
Inne pytania na temat leku
Metabolizm: Wątroba, głównie przez CYP3A4 do nieaktywnych metabolitów. Wydalanie: Głównie z kałem (ok. 61%), w mniejszym stopniu z moczem (ok. 36%). Czas działania: Do 36 godzin (tzw. Avanafil: Najszybszy początek działania, krótki czas aktywności. Leczenie niefarmakologiczne: psychoterapia, zmiana stylu życia, leczenie chorób współistniejących (cukrzyca, nadciśnienie), fizykoterapia Porównanie: Tadalafil wyróżnia się bardzo długim czasem działania i możliwością terapii codziennej. Rejestracja: Wszystkie preparaty z tadalafilem posiadają pozwolenie na dopuszczenie do obrotu wydane przez Prezesa URPL (Urząd Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych) Status recepty: Lek dostępny wyłącznie na receptę; nie podlega sprzedaży bez recepty w aptekach na terenie Polski Refundacja: Cialis i zamienniki nie podlegają refundacji NFZ w leczeniu zaburzeń erekcji; wybrane preparaty (np. Adcirca) mogą być refundowane w leczeniu nadciśnienia płucnego Zamienne preparaty: Na rynku dostępne są tańsze zamienniki różnych producentów Przegląd wytycznych Polskiego Towarzystwa Medycyny Seksualnej i Andrologii (PTMSiA, 2023): Tadalafil rekomendowany jako lek pierwszego wyboru w leczeniu zaburzeń erekcji z uwagi na długi czas działania i dobrą tolerancję, szczególnie u mężczyzn z cukrzycą i zaburzeniami metabolicznymi.
- Do częstych działań niepożądanych należą ból głowy, niestrawność, bóle mięśni i pleców oraz przekrwienie błony śluzowej nosa.
- Działania te są zwykle łagodne lub umiarkowane i mają charakter przejściowy.
- Rzadko może wystąpić zaburzenie widzenia (niebieskie zabarwienie obrazu) lub nagła utrata słuchu.
- W przypadku erekcji trwającej dłużej niż 4 godziny (priapizm) należy niezwłocznie szukać pomocy medycznej.
Europejskie wytyczne EAU (European Association of Urology, 2024): Tadalafil skuteczny także u pacjentów z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego i współistniejącymi zaburzeniami mikcji; preferowany w codziennym stosowaniu. Meta-analiza NEJM (2023): Potwierdzona najwyższa satysfakcja użytkowników spośród inhibitorów PDE-5, niskie ryzyko działań ubocznych u osób bez ciężkich chorób układu krążenia.
Wybrane produkty lecznicze dopuszczone do obrotu w RP zawierające tadalafil
W obrocie jest oferowany pod postacią powlekanych tabletek dostępnych w jednym z kilku różnych stężeń – 5 mg, 10 mg lub 20 mg. Choć przyjmowanie tadalafilu należy do popularnej metody leczenia zaburzeń erekcji, należy pamiętać, że efekty jego stosowania nie pojawiają się automatycznie. Działanie leku tadalafil wymaga stymulacji seksualnej, podczas której ciała jamiste prącia uwalniają tlenek azotu. W efekcie dochodzi do aktywowania przez tlenek azotu cyklazy guanylowej, enzymu, którego obecność katalizuje reakcję przekształcenia guanozyno-5-trifosforanu (GTP) w cGMP, czyli cykliczny guanozyno-3'5'-monofosforan. Problem osób cierpiących na brak erekcji polega na tym, że tlenek azotu zostaje rozłożony przez fotodiesterazę typu 5 (PDE5).
Kiedy nie stosować tego leku
Stosowanie leku tadalafil prowadzi do zahamowania wydzielania cGMP, a co za tym idzie zwiększenia w ciałach jamistych stężenia tlenku azotu i umożliwia wzwód. Tadalafil ulega wchłonięciu w krótkim czasie (nawet kilkunastu minut) i już po upływie 2 godzin od przyjęcia leku jego stężenie we krwi osiąga maksymalny poziom. Skuteczność leku tadalafil jest niezależna od obecności pokarmu. Efekty przyjęcia leku utrzymują się do 36 godzin. Warto zwrócić uwagę, że po przyjęciu tadalafil jest w znacznym stopniu metabolizowany w wątrobie.